1湿疹真的很难好,而且常常是生来就有的
湿疹属于遗传过敏性疾病,好发于5岁以下儿童,而且是种反复发作的疾病。
2查过敏原不重要
食物过敏确实是个比较普遍的问题,但临床证据表明,回避这些宝宝生长发育所必须的可疑过敏食物,并不能有效预防小儿湿疹的发生。而且,对轻中度湿疹而言,查找食物过敏原意义也不大。所以有的家长不要对查找过敏原的事特别投入了。
3还是要给宝宝喂奶的
有人认为孩子断奶后湿疹就会好,但宝宝母乳不耐受而长湿疹的情况很少,轻易给宝宝断奶了大部分还是长。母乳是最适合宝宝也是最好的食物。长湿疹不一定影响宝宝的生长发育,可缺乏营养却是一定会影响生长发育的。
4湿疹需要保湿
患湿疹的儿童存在皮肤屏障功能障碍,保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂,如20%~40%尿素软膏。不只是洗澡后使用,应坚持每天使用,需要时可每天多次使用。在冬季干燥季节可考虑在房间使用加湿器,使房间温度保持在50%左右。
5外用糖皮质激素还是湿疹首选药物,但要科学慎重使用
糖皮质激素软膏可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着,还可诱发痤疮、毛囊炎、真菌感染、激素依赖性皮炎等,但大多数不良反应都是长期大剂量不合理使用造成的。所以一定要在儿科医生指导下针对病情、皮损部位,不同年龄选择不同强度的激素软膏,才可发挥激素的抗炎、抗过敏作用,同时又能避免其不良反应。
6用药方法
根据年中华医学会湿疹诊疗指南所述,初始治疗应该根据皮损的性质选择合适强度的糖皮质激素:轻度湿疹建议选弱效糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松乳膏;重度肥厚性皮损建议选择强效糖皮质激素如哈西奈德、卤米松乳膏;中度湿疹建议选择中效激素,如曲安奈德、糠酸莫米松等。儿童患者,面部及皮肤皱褶部位皮损一般弱效或中效糖皮质激素即有效。强效糖皮质激素连续应用一般不超过2周,以减少急性耐受及不良反应。
7中医药有一定疗效
8儿童湿疹要规范治疗并按疗程
有些患者病情稍一控制就立即停药,导致病情很快复发,而且湿疹本身有容易反复复发的特点,所以最好遵医嘱根据病情逐渐减量停药,必要时要小量维持。一般不推荐口服或注射糖皮质激素。对一些慢性湿疹需要长期使用外用药控制者,为了避免激素长期使用造成的不良反应,也可交替使用非激素类的药膏,如他克莫司软膏或吡美莫司软膏,对轻度的湿疹也可以单用。
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