5岁的灵儿经常被突如其来的干咳搅得妈妈心神不安，经常早或晚阵发性干咳，有时连晚上睡觉也咳起来，搞得全家不得安宁，让妈妈烦恼不已。奇怪的是，灵儿的咳嗽就是一阵子，每次持续10-30分钟，咳嗽过后就好好的了，好像没有并的孩子一样。但每天都要咳嗽上几阵子，晚上有时咳嗽严重了会恶心呕吐，呕吐后咳嗽立马好了。虽然领着宝宝到处求医，拍片、CT查了个遍，也没有查出问题。面对孩子的咳嗽只好每天吃药，各种消炎药（抗生素）、止咳药几乎吃了个遍，但也没有见到多大效果，就这样反反复复咳了1年多，看着孩子咳嗽的难受，妈妈被心痛也折磨的精疲力竭了，束手无策的情况下也快丧失了治疗的信心。听朋友医院过敏免疫科可以治疗慢性咳嗽后，马上带孩子来接受了过敏原检查和体检后，孩子被确诊为鼻后滴漏综合征引起的咳嗽，就是过敏性鼻炎的鼻涕向鼻后倒流如支气管，刺激支气管粘膜引起的咳嗽（类似喝水呛着引起的咳嗽）。经过治疗上呼吸道过敏性炎症和脱敏治疗，几天后孩子就不咳嗽了，连续治疗一个阶段后就逐渐减量直至停了药，至今一年多了再也没有咳嗽。
过敏性性咳嗽[病例分析]几乎每个人都经历过咳嗽的烦恼，由急性上呼吸道感染如急性支气管炎引起的咳嗽通常为急性咳嗽，经过数天的消炎治疗可很快治愈，而慢性咳嗽（指2个月以上的反复咳嗽）则往往反复发作而迁延不愈，严重影响患儿的身体健康，大人则可影响工作和学习。虽然慢性咳嗽的病因较为复杂，但临床最常见的为鼻后滴漏综合症诱发的刺激性咳嗽，临床上也称为上气道咳嗽综合征，过敏性鼻支气管炎，俗称过敏性咳嗽。
鼻后滴漏综合症极易被误诊鼻后滴漏综合症主要以慢性阵发性咳嗽为主要症状，多为干咳无痰或白色少量泡沫样痰或感到有痰咳不出来。该病可以发生在任何年龄阶段，但更易发生在儿童和女性。主要表现为反复发作的刺激性干咳，有阵咳、呛咳的特点，夜间或早晚加重（可能与体位有关），大人有说话多了咳嗽的特点，孩子有运动或哭闹后咳嗽加重的特点。常伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾怕化学气味，儿童咳嗽还容易伴有恶心呕吐。在阵发性咳嗽后，缓解期患者或患儿可如常人，听诊、拍片或CT检查通常均无异常，严重者可见肺纹理增粗。
罹患鼻后滴漏综合症引起的咳嗽的患者或患儿极易被误诊为支气管炎而使用各种消炎药（抗生素）和止咳药物，但往往没有疗效。多数鼻后滴漏综合症引起的咳嗽还会伴有不同程度的鼻炎症状，如遇到冷空气有流清涕、鼻塞、吸鼻子、感到有鼻涕擤不出来或打喷嚏等过敏性鼻炎的症状。
[防治原则]鼻后滴漏综合症不仅可以引起的咳嗽，及时不正确或耽误治疗往往可以还可以发展为过敏性哮喘，称为过敏性鼻炎哮喘综合症。因此有慢性咳嗽而长期不愈的患者，应及时去当地的过敏中心进行鼻腔镜、一氧化氮测定、过敏原检测，必要时测定气道反应性，以便确诊是单纯鼻后滴漏综合症，还是过敏性鼻支气管炎。该病的治疗包括查清过敏原进行针对性预防、应该及时采取免疫治疗或脱敏治疗以便改善过敏体质、配合spacer治疗来消除上呼吸道的过敏性炎症、中西医结合治疗等措施，通常咳嗽可以很快缓解。
附：鼻后滴漏综合征（过敏性鼻支气管炎）的症状和诊断依据1.阵发性咳嗽：干咳为主，或少量鼻塞泡沫痰或感到有痰但咳不出痰、早晨或晚上加重；
2.大人往往说话多了会咳嗽，儿童往往运动后咳嗽加重或哭闹后咳嗽加重；.
3.咳嗽有呛咳的特点；
4.咳嗽用消炎药治疗无效；
5.鼻部症状：可有鼻痒眼痒（孩子表现为搓鼻子或抠鼻子，揉眼睛）、会有鼻塞或感到有鼻涕而擤不出来的症状，会有经常吸鼻子的，大人可有吸鼻后-控制性咳痰。时有遇冷空气打喷嚏、流清鼻涕的症状；
6.多不发热，听诊、肺部拍片或CT无明显异常；
7.儿童或有趴睡、初睡多汗、睡觉辗转不安、打鼾、憋醒、张口呼吸等腺样体肥大的症状；
8.患儿或患者有湿疹史或皮肤过敏史，或有过敏家族史。
如果您或您孩子的咳嗽具有上述特征，就应考虑可能是鼻后滴漏综合症（或过敏性鼻-支气管炎）了或。由于鼻后滴漏综合症这个病的鼻涕后流，所以过敏性鼻炎症状通常不太典型，很容易被医生误诊误治，甚至由于治疗不当可以发展为过敏性哮喘。
李明华医生就医指南
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注意事项
1.欲查过敏原的患者请停用激素至少一周，吸入激素可以不停。抗过敏药物或顺尔宁至少停药24小时。
2.带好相关病历和片子。
3.就诊时间：
上午：8;00-11.30
下午：13.30-17.00
(逢节假日的周六周日正常上班).
4.就诊当日不必空腹。
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