患者女，66岁，舌尖疼痛三月余，疲乏，胸闷心悸，气短，眠浅易醒，多梦，胃胀，口舌干，大便不利、稍稀，日二行。
舌质稍青根苔白，舌下脉络青紫脉弦紧，寸脉搏指，尺沉弦紧
中医辨证：心气不畅，血脉瘀滞，肝胆瘀滞，腑气不畅
辩证施治：温通心气，柔肝，调理疏泄
中医诊断：心悸
治疗：以中药配合中医理疗，内外兼治。中医理疗以刮痧为主，点刺放血、安神贴药为辅。刮痧时主要选取手厥阴心包经、足太阳膀胱经及膻中穴以达到温通经络，疏肝理气的治疗目的。放血时选取大椎、心腧、胃俞及配合贴药，达到祛淤除湿，安神定志的治疗效果。
二诊后患者自诉，胸闷气短缓，眠可，诸症稳。
医嘱：嘱患者避免情绪兴奋，多休息注意睡眠。
心悸是中医里的一个病证名称，心悸是指病人感觉心中悸动，甚至不能自主的一种病证，心悸应分虚实论治。虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应袪痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见，且虚实的主次、缓急各有不同，故治疗时当相应兼顾。同时，由于心悸均有心神不宁的病理特点，故应酌情配合安神宁心或镇心之法。
关于心悸，今天给大家介绍一个日常保健按摩的方法——
极泉穴按摩法：
极泉穴是手少阴心经的穴位之一，位于腋窝顶点，腋动脉搏动处。极：高及甚为极，君位为极;泉：水之始出曰泉。心者，君主之官，极泉位置最高，又为首穴，如君登极。心主血脉，手少阴心经起于极泉，喻手少阴脉气由此如泉中之水急流而出，故名极泉。
取穴法：曲肘，手掌按于后枕，在腋窝中部有动脉搏动处取穴。当遇到突发的惊吓，心跳加快，并感到胸闷、头晕、头痛、出汗、浑身乏力时，只要弹拨极泉穴，症状就能得到有效的缓解。其方法为：使腋窝暴露，另一手食、中指并拢，伸入腋窝内，用力弹拨位于腋窝顶点的极泉穴，此处腋神经、腋动脉、腋静脉集合成束，弹拨时手指下会有条索感，注意弹拨时手指要用力向内勾按，弹拨的速度不要过急，弹拨时会有明显的酸麻感，并向肩部、上肢放散。
极泉穴的按摩方法：按摩时，用一只手的中指指尖按压另一侧腋窝正中的陷凹处，有特别酸痛的感觉;再用同样的方法按压另一侧的穴位;先左后右，每日早晚各按一次，每次揉1～3分钟。能够有效治疗各种心脏疾病，如心悸、心痛、心绞痛、冠心病、心肌炎等。
医案整理：张雅丽（雁滩门诊女针推科）
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